اوژانس و حوادث و راههای مقابله با آسیب بیشتر hamid-sam

hamid-sam

کاربر فعال
"کاربر *ویژه*"
پاسخ : اوژانس و حوادث و راههای مقابله با آسیب بیشتر hamid-sam

[h=2]انواع زخم بسته[/h]
  • زخمهای کوفتگی (کوبنده): ضربه غیر برنده به بدن میتواند باعث له شدن و جداشدن لایههای عمقیتر پوست و نسوج زیر جلدی شود بدون این که خونریزی قابل روئیت باشد. در اثر آسیب دیدگی سلولها و عروق خونی مایع و خون در نسج آسیب دیده زیر پوست تجمع پیدا میکند و باعث ایجاد تورم و درد میشود و به رنگهای سیاه ، آبی و یا کبود مشخص میگردد. مانند خوردن چکش روی ناخن و غیره. تجمع موضعی خون در داخل بافتها را هماتوم گویند.


  • زخمهای له شده (له شدگی): در اینجا دیواره زخم نامنظم و خونریزی زیاد است و التیام به کندی صورت میگیرد. در صورتی که ضربه بسیار شدید باشد احتمالا علاوه بر آسیب وسیع به نسج نرم شکستگی هم به همراه دارد. این گونه مصدومین اگر له شدگی شدید داشته باشند معمولا علائم شوک هیپوولمیک یا شوک ناشی از کاهش حجم خون را نشان خواهند داد.
 

hamid-sam

کاربر فعال
"کاربر *ویژه*"
پاسخ : اوژانس و حوادث و راههای مقابله با آسیب بیشتر hamid-sam

[h=2]کمکهای اولیه در زخمهای بسته[/h]کوفتگی شایعترین نوع زخم بسته است که نیازبه کمکهای اولیه سریع ندارد. ولی اگر این کوفتگی در نقاط حساس و حیاتی بدن همچون گردن ، شکم و پهلوها باشد نیار به بررسی بیشتر دارد. چرا که ممکن است اعضاء نرم زیر این قسمتها دچار آسیب و پارگی شده باشند و خطرات بیشتری و مهمتری فرد را تهدید کند. لذا بهترین اقدام برای اینگونه افراد انتقال به مرکز درمانی جهت معاینه کامل میباشد. البته قبل از انتقال درصورت نیاز درمان شوک (درصورت وجود علایم شوک) برای مصدوم باید انجام گیرد.
علایم شوک شامل رنگ پریدگی صورت ، سرد شدن دست و پا ، تنفس سریع ، نبض بسیار سریع و ضعیف و فشارخون پایین میباشد.
 

hamid-sam

کاربر فعال
"کاربر *ویژه*"
پاسخ : اوژانس و حوادث و راههای مقابله با آسیب بیشتر hamid-sam

[h=1]عوارض و آثار سوء زخمها[/h]
  • عفونت: ورود و رشد ونمو میکروبها را در زخم ، عفونت گویند. اگر زخم پس از 48 ساعت کاملا بهبود نیافت احتمالا به علت ورود گرد و غبار نسوج مرده و میکروبهایی که در زخم مانده عفونی شده است. علائم عفونت شامل حرارت بالا و تب ، تورم و قرمزی اطراف زخم ، ازدیاد درد و سوزش زخم و در نهایت در زخمهای کثیف یا زخمهای عمیق ، عفونت کزاز میباشد.


  • از دست دادن مایعات بدن: آسیب وسیع به نسج نرم میتواند در صورت عدم خونریزی به شوک بینجامد و نهایتا به تخریب سلولی منتهی شود که این امر باعث از دست دادن مقادیر زیادی مایع داخل سلولی و خارج سلولی میگردد.


  • آسیب به احشاء داخلی: ضربات (غیر برنده) به سینه و شکم یا لگن میتواند باعث آسیب شدید داخلی (ریهها ، شکم ، مغز و قلب) شود.


  • ناتوانی و تغییر شکل محل آسیب دیده: آسیبهای شدید به پوست، عضلات ، اعصاب یا رگهای خونی میتواند منجر به ایجاد تغییر شکل و تشکیل جوشگاه و بافت ناجور کلوئید و ناتوانی شدید در ناحیه آسیب دیده شود.
 

hamid-sam

کاربر فعال
"کاربر *ویژه*"
پاسخ : اوژانس و حوادث و راههای مقابله با آسیب بیشتر hamid-sam

مسمومیت ها

 بر اساس ماده یا دارویی که سبب مسمومیت می شود, علایم آنها نیز فرق می کند . پاره ای از نشانه های مسمومیت عبارتند از:
- خواب آلودگی یا کما (در مسمومیت با مواد مخدر)
- شکم درد , استفراغ و اسهال ( درمسمومیت با تحریک کنندگان روده ای )
- افزایش بزاق دهان , انقباض و کوچک شدن مردمک چشمها ( در مسمومیت با حشره کشها )
- سوختگی اطراف لب و دهان ( در مسمومیت با مواد سفید کننده )
- اسپاسمهای عضلانی ( در مسمومیت با استریکنین )
- تشنج ( در مسمومیت با محرکهای سیستم عصبی )
- عرق ریزش و تند شدن تنفس ( در مسمومیت با داروهای اعصاب )
- صورتی شدن رنگ پوست ( در مسمومیت با منوکسید کربن )
- تاولیهای پوستی ( در مسمومیت با منوکسید کربن و داروهای ضد افسردگی )
 

hamid-sam

کاربر فعال
"کاربر *ویژه*"
پاسخ : اوژانس و حوادث و راههای مقابله با آسیب بیشتر hamid-sam


در برخورد با مسمومیت ها به نکات زیر توجه کنید :


1- تحقیق کنید که چه ماده ای باعث مسمومیت فرد شده .
2- اگر نشانه هایی از سوختگی در اطراف دهان فرد مسموم مشاهده نمودید , به آهستگی یک لیوان آب یا شیر به او بدهید .
3- مصدوم را در وضعیت ریکاوری قرار دهید ( چه بیهوش باشد وچه هوشیار )
4 –ظروفی که ماده سمی در آن قرار دارد را برای بررسی همراه مصدوم به بیمارستان ببرید.

 

hamid-sam

کاربر فعال
"کاربر *ویژه*"
پاسخ : اوژانس و حوادث و راههای مقابله با آسیب بیشتر hamid-sam

توجه :

- هیچگاه تلاش نکنید که فرد مسموم , استفراغ کند.
- اگر مصدوم بیهوش است , در هنگام دادن تنفس مصنوعی , مطمئن شوید که دهان او از مواد سمی پاک شده است , در غیر اینصورت از تنفس دهان به بینی استفاده کنید .

 

hamid-sam

کاربر فعال
"کاربر *ویژه*"
پاسخ : اوژانس و حوادث و راههای مقابله با آسیب بیشتر hamid-sam

مسمومیت با الکل

نشانه های مسمومیت با الکل عبارتند از:
- هوشیاری فرد مختل شده و یا حتی بیهوش است .
- تنفس عمیق می شود .
- استفراغ .
- برافروختگی صورت و عرق ریزش .

در برخورد با مسمومیت با الکل نکات زیر را رعایت کنید :
1- راه تنفسی را باز کرده و تنفس را کنترل کنید .
2- نبض را کنترل کنید .
3- فرد مسموم را در وضعیت ریکاوری قرار دهید .
4- فورا او را به بیمارستان برسانید .
 

hamid-sam

کاربر فعال
"کاربر *ویژه*"
پاسخ : اوژانس و حوادث و راههای مقابله با آسیب بیشتر hamid-sam

مسمومیت غذایی

اکثر مسمومیت های غذایی یا بعلت عدم رعایت بهداشت در هنگام درست کردن غذا ایجاد می شود یا بعلت عدم پخت کافی آن صورت می گیرد. آشپزهایی که پس از رفتن به توالت , دست خود را نمی شویند سبب انتقال میکروبهای روده ای و حتی هپاتیت نوع آ (a) به سایر افراد می شوند . اکثر مسمومیت های غذایی بعد از دو یا سه روز بهبود می یابند .
دو نوع باکتری می تواند سبب مسمومیت غذایی شود : استافیلوکوک و سالمونلا .

مسمومیت غذایی با استافیلوکوک
بعد از 2 تا 6 ساعت که از خوردن غذای حاوی میکروب استافیلوکوک گذشت , نشانه های مسمومیت آشکار می شود که عبارتند از :
- تهوع , استفراغ و اسهال
- شکم درد
- سردرد
- ودر مواردی شوک

مسمومیت غذایی با سالمونلا

نشانه های مسمومیت غذایی با سالمونلا بعد از یک تا دو روز خود را نشان می دهد و عبارتند از :
- تهوع , استفراغ و اسهال
- شکم درد
- سردرد
- تب
- و در مواردی شوک

نحوه برخورد با فرد دچار مسمومیت غذایی به صورت زیر است :
1- مقادیر زیادی آب به فرد مسموم بدهید تا بخورد
2- همینکه معده فرد مسموم آرام شد ( بعد از چند ساعت ) می توانید به او بیسکویت یا سوپ بدهید


توجه:
- هیچگاه به فرد مسموم شیر , چای , قهوه و نوشابه های ترش مثل آب میوه ندهید.
- اگردرد شکمی و مدفوع خونی وجود داشت یا نشانه های مسمومیت به مدت بیش از سه روز طول کشید , بیمار را به پزشک برسانید.
 

hamid-sam

کاربر فعال
"کاربر *ویژه*"
پاسخ : اوژانس و حوادث و راههای مقابله با آسیب بیشتر hamid-sam

سرمازدگي

آسيب هاي ناشي از سرما

توانايي بدن در مقابله با سرما بسيار كمتر از توان آن براي مقابله با گرما است و در واقع روش اصلي براي گرم نگه داشتن بدن استفاده از لباس و پوشش مناسب است . علاوه بر اين عواملي است مثل خستگي , تغذيه نامناسب , سابقه بيماري (مرض قند , بيماري قلبي - عروقي يا تنفسي , ...) , مصرف داروهاي خاص (مثل داروهاي فشارخون , و از همه مهمتر مصرف الكل ) , نامناسب بودن لباس و پوشش فرد و عوامل مختلف ديگري نيز باعث مستعد شدن فرد به كاهش درجه ي حرارت بدن و آسيب هاي ناشي از آن خواهد بود .
عدم تحرك براي مدت طولاني (مثل سربازان داخل سنگر ) به علاوه ي سرد بودن هوا , رطوبت بالا , وزيدن باد و خيس بودن لباس ها نيز باعث مستعد شدن فرد و بروز سريع تر و شديدتر آسيب هاي ناشي از سرما خواهد شد .
مهم : در موارد آسيب هاي ناشي از سرما نيز پيشگيري بر درمان مقدم است و با رعايت اصول مقابله با سرما حتي در بدترين شرايط آب وهواي نيز مي توان از بروز آنها جلوگيري كرد .
نكته : رطوبت هوا به همراه وزش باد باعث از دست رفتن درجه ي حرارت بدن مي گردد . به ويژه هرچه سرعت باد بيشتر باشد , كاهش درجه حرارت بدن سريع تر خواهد بود . وزش باد تند در يك آب و هواي سرد و مرطوب به سرعت باعث كاهش درجه حرارت بدن فرد خواهد شد .
 

hamid-sam

کاربر فعال
"کاربر *ویژه*"
پاسخ : اوژانس و حوادث و راههای مقابله با آسیب بیشتر hamid-sam

كاهش عمومي درجه حرارت بدن (هيپوترمي يا افت دماي بدن )
در برخي شرايط مانند قرار گرفتن طولاني در معرض آب و هواي بسيارسرد و يا غوطه ور شدن در آب بسيار سرد , بدن توانايي توليد حرارت لازم براي مقابله با سرماي محيطي را ندارد و در نهايت دچار كاهش دماي عمومي بدن مي گردد . به اين حالت اصطلاحاً هيپوترمي گويند . در اين حالت هيپوتالاموس مغز دچار بدكاري مي شود و بدن قادر به كنترل دماي قسمت مركزي خود نيست و درجه حرارت حرارت مركزي بدن از 37 درجه به كمتر از 35 درجه سانتي گراد خواهد رسيد . افراد سالخورده و ضعيف بخصوص اگر لاغر , خسته و گرسنه هم باشند مستعد هيپوترمي هستند.
علائم و نشانه ي اين افراد عبارت است از :
1- ابتدا بدن آنها دچار لرز مي شود .
2- پوست سرد وخشك مي شود.
3- نبض كند مي گردد.
4- تعداد تنفس بيمار كمتر از حالت طبيعي مي شود .
5- درجه حرارت بدن به 35 درجه يا كمتر مي رسد .
6- خواب آلودگي ظاهر مي شود كه ممكن است به كُما منجر شود .
7- ممكن است ايست قلبي رخ دهد .

ساير علائم عبارتند از :
پوست سرد : يكي از علائمي كه دلالت بر افت دماي بدن و بروز حالت هيپوترمي دارد .(به ويژه سرد بودن پوست شكم )
لرز : از واكنش هاي دفاعي بدن براي گرم كردن خود است و بدن بطور خودكار سعي مي كند تا با افزايش كار عضلات حرارت بيشتري توليد كند و دماي قسمت مركزي خود را ثابت نگه دارد . اما با پيشرفت آسيب و كاهش بيشتر دماي بدن , اين واكنش دفاعي نيز مختل مي شود .
گيج و منگ شدن مصدوم و از دست دادن قدرت قضاوت وتصميم گيري و از دست دادن هماهنگي حركات و فعاليتهاي بدني
(مهم : مصرف الكل باعث تشديد اين حالت مي گردد)
اشكال در تكلم و صحبت كردن و همچنين سفتي و انقباض عضلاني از ديگر علائم هيپوترمي مي باشد .

 
بالا